कुत्र्यांमध्ये मूत्रपिंड निकामी होणे

रोगाची लक्षणे

शरीरातील मूत्रपिंडाची कार्ये वैविध्यपूर्ण आहेत - त्यामध्ये केवळ उत्सर्जनाची भूमिकाच नाही तर प्रथिने, कार्बोहायड्रेट्स आणि लिपिड्सच्या चयापचयात सहभाग, ऍसिड-बेस बॅलन्सचे नियमन, ऑस्मोटिक प्रेशर, पाण्याचे संतुलन, रक्तदाब इ. त्यानुसार, रोगाच्या विकासासह, शरीरात मोठ्या प्रमाणात प्रक्रियांचा त्रास होतो आणि कुत्र्यांमध्ये मूत्रपिंडाच्या समस्येची लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण असू शकतात. उदाहरणार्थ, ही गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, मधुमेह मेल्तिस, यूरोलिथियासिस, डिंक रोगाची लक्षणे असू शकतात, काही प्रकरणांमध्ये, आपण पोट किंवा आतड्यांमध्ये परदेशी शरीराच्या उपस्थितीचा संशय देखील घेऊ शकता.

कुत्र्यांमध्ये मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या मुख्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• खाण्यास नकार किंवा भूक न लागणे;

• उलट्या;

• सुस्ती, नैराश्य;

• तोंडातून अप्रिय वास;

• तहान वाढली;

• वारंवार मूत्रविसर्जन;

• वजन कमी होणे.

जसे आपण पाहू शकतो, रोगाची लक्षणे पॅथॉलॉजीजच्या विस्तृत श्रेणीची वैशिष्ट्ये आहेत, म्हणून निदान चाचण्यांद्वारे पुष्टी केली पाहिजे. क्लिनिकमध्ये, आपण खालील निदान करणे आवश्यक आहे:

• सामान्य आणि जैवरासायनिक रक्त चाचणी घ्या;

• सामान्य मूत्र चाचणी करा;

• उदर पोकळीचे अल्ट्रासाऊंड करा;

• रक्तदाब मोजा (टोनोमेट्री);

• समान लक्षणांसह इतर रोग वगळण्यासाठी, उदर पोकळीचा एक्स-रे करणे इष्ट आहे.

परीक्षेच्या निकालांच्या आधारे, कुत्र्यांमध्ये मूत्रपिंड निकामी होण्याची खालील विशिष्ट चिन्हे ओळखली जाऊ शकतात:

• बायोकेमिस्ट्रीमध्ये युरिया, क्रिएटिनिन, फॉस्फरसमध्ये वाढ;

• सामान्य रक्त चाचणीनुसार अशक्तपणा;

• प्रोटीन्युरिया, हेमॅटुरिया, लघवीची घनता कमी होणे;

• टोनोमेट्रीवर रक्तदाब वाढणे.

मूत्रपिंडाची लक्षणीय राखीव क्षमता लक्षात घेता, रोगाच्या लक्षणांच्या विकासासाठी कमीतकमी 60-70% मूत्रपिंडाच्या ऊतींचा मृत्यू होणे आवश्यक आहे आणि तोपर्यंत कुत्र्यामध्ये रोगाच्या उपस्थितीची कोणतीही चिन्हे नसू शकतात. मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, मृत नेफ्रॉनचे प्रमाण 75% पर्यंत पोहोचू शकते! रोगाचे खराब निदान या वैशिष्ट्याशी संबंधित आहे - पाळीव प्राण्यामध्ये रोगाची लक्षणे दिसून येईपर्यंत आणि निदान करणे शक्य होते, नियमानुसार, मदत करण्यासाठी काहीही केले जाऊ शकत नाही. खराब परिणामाचा आणखी एक घटक हा आहे की बहुतेकदा मालकांना हे देखील समजत नाही की कुत्र्याला मूत्रपिंडाची समस्या आहे, वृद्धापकाळासाठी सर्व लक्षणे लिहून द्या आणि पशुवैद्यकीय दवाखान्यात जाऊ नका.

तीव्र मूत्रपिंड निकामी (ARF)

कुत्र्यांमध्ये तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे हे एक सिंड्रोम आहे जे मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या तीव्र कमतरतेमुळे विकसित होते आणि अॅझोटेमिया (म्हणजेच, रक्त चाचण्यांमध्ये युरिया आणि क्रिएटिनिनमध्ये वाढ), द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलन आणि ऍसिड-बेस बॅलन्सचे विकार होते.

ओपीएनच्या विकासाच्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• शॉक, रक्त कमी होणे, कार्डियाक पॅथॉलॉजी, रेनल व्हॅस्कुलर थ्रोम्बोसिस आणि इतर गंभीर परिस्थितींचा परिणाम म्हणून रक्ताभिसरण प्रणालीचे उल्लंघन;

• नेफ्रोटॉक्सिक औषधांचा वापर, जसे की विशिष्ट प्रतिजैविक, नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे, इम्युनोसप्रेसिव्ह आणि केमोथेरपी औषधे किंवा नेफ्रोटॉक्सिक पदार्थांसह विषबाधा, जसे की इथिलीन ग्लायकोल;

• गंभीर प्रणालीगत पॅथॉलॉजीज, स्वयंप्रतिकार विकार, संसर्गजन्य रोग (उदाहरणार्थ, लेप्टोस्पायरोसिस) इत्यादींची उपस्थिती.

निदान जटिल आहे यावर आधारित:

1. एक वैशिष्ट्यपूर्ण इतिहास (औषधी किंवा इतर नेफ्रोटॉक्सिक पदार्थ घेणे, शस्त्रक्रिया, आघात इ.);

2. विशिष्ट लक्षणे (अचानक खाण्यास नकार, औदासीन्य, उलट्या, अतिसार, दुर्गंधी येणे, आक्षेप, जागेत विसंगती आणि लघवीच्या पूर्ण अनुपस्थितीपर्यंत लघवी तयार होण्याचे प्रमाण कमी होणे);

3. प्रयोगशाळेच्या निदानानुसार:

   • रक्त चाचणी हेमॅटोक्रिटमध्ये वाढ, लिम्फोपेनियासह ल्यूकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ शोधू शकते;

   • रक्त बायोकेमिस्ट्रीनुसार, युरिया, क्रिएटिनिन, फॉस्फरस, पोटॅशियम आणि ग्लुकोजच्या सामग्रीमध्ये प्रगतीशील वाढ नोंदवली जाते;

   • लघवीचे विश्लेषण मूत्र घनता, प्रोटीन्युरिया, ग्लुकोसुरियामध्ये घट निर्धारित करते;

   • प्रक्रियेच्या तीव्र विकासामध्ये एक्स-रे आणि अल्ट्रासाऊंडचे परिणाम, नियमानुसार, अपरिवर्तित आहेत. 

कुत्र्याचे मूत्रपिंड निकामी झाल्यास किती काळ जगणे बाकी आहे हे त्यांच्या नुकसानाची डिग्री, क्लिनिकशी संपर्क साधण्याची गती आणि निर्धारित उपचारांची शुद्धता यावर अवलंबून असते.

कुत्र्यांमध्ये क्रॉनिक रेनल फेल्युअर (CRF).

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर ही शरीराची एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी किडनीला अपरिवर्तनीय नुकसान, शरीरातून नायट्रोजन चयापचय उत्पादनांच्या उत्सर्जनाचे उल्लंघन आणि अनेक प्रकारच्या होमिओस्टॅसिसचे विकार (म्हणजेच, अंतर्गत वातावरणाची सापेक्ष स्थिरता) आहे. शरीर).

हा रोग विविध प्रकारच्या मूत्रपिंडाच्या रोगांच्या प्रगतीचा अंतिम टप्पा मानला जाऊ शकतो: जन्मजात विकृती, ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, एमायलोइडोसिस, पायलोनेफ्रायटिस, नेफ्रोलिथियासिस, पॉलीसिस्टिक रोग आणि इतर अनेक. यापैकी बहुतेक निदान केवळ बायोप्सी (हिस्टोलॉजीसाठी एखाद्या अवयवाचा तुकडा घेऊन) द्वारे केले जाऊ शकते, म्हणून, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते निष्कर्ष म्हणून क्रॉनिक द्विपक्षीय नेफ्रोपॅथीबद्दल बोलतात.

वर नमूद केल्याप्रमाणे, मूत्रपिंडाच्या ऊतींच्या 75% पेक्षा जास्त वस्तुमानाचे नुकसान झाल्यामुळे मूत्रपिंडाचे कार्य विस्कळीत होते: एकाग्रतेचे कार्य कमी होते (ज्यामुळे लघवीची घनता कमी होते), नायट्रोजनच्या उत्सर्जनास विलंब होतो. चयापचय उत्पादने (शरीरातील प्रथिने चयापचयचा हा अंतिम टप्पा आहे), आणि उशीरा टप्प्यावर कुत्र्यांमध्ये सीआरएफ यूरेमिया विकसित करते - क्षय उत्पादनांसह शरीरात विषबाधा होते. तसेच, मूत्रपिंड लाल रक्तपेशींच्या संश्लेषणासाठी जबाबदार असलेले हार्मोन एरिथ्रोपोएटिन तयार करतात - म्हणून, जेव्हा मूत्रपिंड निकामी होते तेव्हा हार्मोनचे संश्लेषण कमी होते आणि अशक्तपणा हळूहळू विकसित होतो.

तीव्र पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत, क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचे निदान anamnesis आणि वैशिष्ट्यपूर्ण तपासणी परिणामांच्या आधारे केले जाते: हायपोप्लास्टिक अॅनिमिया, वाढलेली क्रिएटिनिन आणि रक्तातील युरिया नायट्रोजन, हायपरफॉस्फेटमिया, ऍसिडोसिस, हायपरक्लेमिया आढळतात. लघवीची घनता कमी होणे (कुत्र्यांमध्ये 1,025 एचएलपेक्षा कमी), मध्यम प्रोटीन्युरिया देखील शक्य आहे (लघवीतील प्रथिने वाढते).

कुत्र्यांमध्ये मूत्रपिंड निकामी झाल्यास रेडिओग्राफवर, अल्ट्रासाऊंडनुसार मूत्रपिंडाची असमान रचना आणि त्यांच्या आकारात घट आढळू शकते - एक विषम रचना, पॅरेन्कायमाचा स्क्लेरोसिस, स्तरांचे संपूर्ण नुकसान (अशक्त कॉर्टिको-मेड्युलरी भिन्नता. ), अवयवाच्या आकारात घट.

रक्ताच्या सीरममध्ये क्रिएटिनिनच्या एकाग्रतेच्या मूल्यावर आधारित, कुत्र्यांमध्ये सीआरएफचे 4 टप्पे वेगळे केले जातात:

1. नॉनझोटेमिक स्टेज - यात नेफ्रोपॅथीच्या उपस्थितीशी संबंधित स्पष्टपणे ओळखल्या गेलेल्या कारणाशिवाय मूत्रपिंडाचे कोणतेही उल्लंघन समाविष्ट असू शकते. अल्ट्रासाऊंडद्वारे मूत्रपिंडात प्रारंभिक बदल ओळखले जाऊ शकतात, मूत्रात - प्रथिनांचे प्रमाण वाढणे आणि घनता कमी होणे. रक्त बायोकेमिस्ट्रीनुसार, क्रिएटिनिन सामग्रीमध्ये सतत वाढ नोंदवली जाते (परंतु सामान्य श्रेणीमध्ये).

2. सौम्य मुत्र ऍझोटेमिया - सीरम क्रिएटिनिन मूल्ये 125-180 μmol आहेत. क्रिएटिनिन व्हॅल्यूजचा खालचा थ्रेशोल्ड uXNUMXbuXNUMXb हा सर्वसामान्य प्रमाण असू शकतो, परंतु या टप्प्यावर, पाळीव प्राण्यांमध्ये मूत्र प्रणालीच्या कार्यामध्ये कोणतीही अडथळे आधीच दिसून येतात. कुत्र्यांमध्ये मूत्रपिंड निकामी होण्याची लक्षणे सौम्य किंवा अनुपस्थित असू शकतात.

3. मध्यम मुत्र ऍझोटेमिया - सीरम क्रिएटिनिन मूल्ये 181-440 μmol आहेत. या टप्प्यावर, एक नियम म्हणून, रोगाच्या विविध क्लिनिकल चिन्हे आधीच उपस्थित आहेत.

4. गंभीर मुत्र ऍझोटेमिया - क्रिएटिनिन मूल्ये 441 μmol पेक्षा जास्त. या टप्प्यावर, रोगाची गंभीर प्रणालीगत अभिव्यक्ती आणि नशाची स्पष्ट चिन्हे पाळली जातात.

कुत्र्यांमध्ये मूत्रपिंड निकामी होण्याचे उपचार

तर, कुत्र्याला मूत्रपिंड निकामी झाल्यास तो बरा होऊ शकतो का? उपचार पद्धती आणि कुत्र्यांमधील मूत्रपिंड निकामी होण्याची शक्यता त्याच्या प्रकारानुसार नाटकीयरित्या भिन्न असते.

तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेचा उपचार केवळ डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली रुग्णालयात केला जातो. रोगाचे कारण दूर करण्याच्या उद्देशाने विशिष्ट (पॅथोजेनेटिक) थेरपी निर्धारित केली जाते. पाणी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन आणि ऍसिड-बेस बॅलन्स सामान्य करण्यासाठी आणि विषारी पदार्थ काढून टाकण्यासाठी लक्षणात्मक इंट्राव्हेनस थेरपी नियमितपणे केली जाते. रक्त चाचण्या, रुग्णाची सामान्य स्थिती, विभक्त केलेल्या लघवीचे प्रमाण दररोज तपासले जाते - यासाठी, मूत्राशयाचे कॅथेटेरायझेशन आणि मूत्रमार्ग स्थापित करणे अनिवार्य आहे.

भूक टिकवून ठेवताना, कुत्र्यांमध्ये मूत्रपिंड निकामी होण्यासाठी, उलट्या होणे आणि भूक न लागणे यासाठी विशेष फीड्स लिहून दिले जातात - मुख्य पोषक द्रव्ये अंतःशिरा किंवा विशेष नळ्या (नॅसोफेजियल प्रोब इ.) द्वारे पुरवली जावीत.

गंभीर नशा झाल्यास, मूत्र उत्पादनाची अनुपस्थिती किंवा जवळजवळ पूर्ण समाप्ती आणि रूग्णालयात दाखल झाल्यानंतर पहिल्या 1-3 दिवसात पुराणमतवादी उपचारांची अप्रभावीता, डायलिसिसची शिफारस केली जाते (ही कचरा उत्पादने आणि अतिरिक्त द्रव कृत्रिमरित्या काढून टाकण्याची प्रक्रिया आहे. शरीर).

कोणत्याही एटिओलॉजीच्या तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या विकासासह, पाळीव प्राण्यांच्या मालकाने हे समजून घेतले पाहिजे की रोगाचे निदान प्रतिकूल होईपर्यंत सावध आहे, उपचारादरम्यान विविध गुंतागुंत शक्य आहेत. तुम्हाला महागड्या दीर्घकालीन हॉस्पिटलायझेशनसाठी देखील तयार असणे आवश्यक आहे - घरी गंभीर स्थितीत असलेल्या पाळीव प्राण्याचे उपचार करण्याचा प्रयत्न करताना, तुम्ही वेळ गमावू शकता आणि नंतर बरे होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होते. परंतु योग्य आणि वेळेवर उपचारांसह, कुत्र्याला पूर्ण पुनर्प्राप्ती आणि पुनर्प्राप्तीसाठी प्रत्येक संधी असते.

कुत्र्यांमध्ये क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचा उपचार केवळ लक्षणात्मक असू शकतो. या प्रकरणात, हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की सीआरएफ हा एक प्रगतीशील, अपरिवर्तनीय रोग आहे ज्याचा घातक परिणाम होतो: जर पाळीव प्राण्याला 4 (टर्मिनल) स्टेज दिले गेले असेल तर बहुधा तो एका महिन्यापेक्षा जास्त काळ जगणार नाही.

CRF सह पाळीव प्राण्यांमध्ये भूक राखताना, मुख्य गोष्ट म्हणजे विशेष आहाराचे पालन करणे (ज्या तत्त्वांची आपण खाली चर्चा करू) आणि कालांतराने रक्त चाचण्यांचे मूल्यांकन करणे.

उलट्या आणि खायला नकाराच्या उपस्थितीत, अँटीमेटिक औषधे (जसे की मारोपिटंट, मेटोक्लोप्रॅमाइड), तसेच गॅस्ट्रोप्रोटेक्टिव्ह औषधे (सुक्राल्फेट) आणि एच 2 रिसेप्टर विरोधी (रॅनिटिडाइन) वापरली जातात.

रक्त बायोकेमिस्ट्रीमध्ये फॉस्फरसच्या प्रमाणात वाढ झाल्यामुळे, आतड्यात फॉस्फरस बांधणारी औषधे, तथाकथित फॉस्फेट बाइंडर (उदाहरणार्थ, इपाकिटाइन) लिहून दिली जातात.

खाण्यास सतत नकार देणे, अनियंत्रित उलट्या होणे आणि युरेमिक नशाची इतर चिन्हे, पाळीव प्राण्याला स्थिर करण्यासाठी इंट्राव्हेनस थेरपीसह रूग्ण उपचार आणि रक्त चाचण्यांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

तसेच, पाळीव प्राण्यांमध्ये सीआरएफच्या विकासासह, रक्तदाबात वाढ अनेकदा दिसून येते, ज्याच्या नियंत्रणासाठी एंजियोटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटर (एसीई इनहिबिटर) प्रोटीन्युरिया आणि अॅझोटेमियाच्या अनिवार्य नियंत्रणासह निर्धारित केले जातात (कारण ही औषधे खराब होऊ शकतात. CRF ची तीव्रता).

जेव्हा पाळीव प्राण्याची स्थिती स्थिर होते, तेव्हा रोगाचा कोर्स आणि उपचारांची प्रभावीता वेळोवेळी मूल्यांकन केली जाते. रोगाच्या मध्यम कोर्ससह, दर 1 महिन्यातून एकदा कुत्र्याची तपासणी करणे चांगले.

सीआरएफ असलेले कुत्रे किती काळ जगतात हे रोगाच्या प्रगतीच्या डिग्री आणि स्वरूपावर अवलंबून असते. दीर्घकालीन रोगनिदान प्रतिकूल आहे, हा रोग काही महिन्यांत किंवा वर्षांत अंतिम टप्प्यात जातो.

आहार

किडनी फेल्युअरमध्ये पोषणाबद्दल बोलूया. शरीराची देखभाल करणे आणि तीव्र मूत्रपिंडाच्या आजारामध्ये लक्षणांचा विकास कमी करण्यासाठी आहार ही सर्वात महत्वाची पद्धत आहे आणि तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे हा उपचाराचा सर्वात महत्वाचा घटक आहे. शिवाय, मूत्रपिंड निकामी असलेला कुत्रा किती काळ जगेल या प्रश्नाचे उत्तर योग्यरित्या तयार केलेल्या आहारावर अवलंबून असते.

कुत्र्यांमधील मूत्रपिंडाच्या विफलतेसाठी आहारातील थेरपीच्या उद्दिष्टांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• शरीराला संपूर्ण ऊर्जा प्रदान करणे;

• मूत्रपिंड रोग आणि uremic नशा लक्षणे आराम;

• पाणी, इलेक्ट्रोलाइट, व्हिटॅमिन, खनिज आणि आम्ल-बेस बॅलन्सचे उल्लंघन करण्यासाठी जास्तीत जास्त संभाव्य कपात;

• मूत्रपिंड निकामी होण्याची प्रगती मंद करणे.

पुढे, आम्ही मूत्रपिंडाच्या विफलतेसाठी आहाराच्या मुख्य वैशिष्ट्यांवर लक्ष देऊ.

शरीरातील प्रथिने बिघडण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, ज्यामुळे वजन कमी होते आणि नशा वाढते, पाळीव प्राण्याला सहज पचण्यायोग्य ऊर्जा पुरेशा प्रमाणात प्रदान करणे आवश्यक आहे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की नॉन-प्रथिने ऊर्जा घटकांमध्ये कर्बोदकांमधे आणि चरबीचा समावेश होतो. मूत्रपिंडाचा आजार असलेल्या कुत्र्यांसाठी आहार तयार करताना, सामान्यतः अधिक चरबी जोडल्या जातात, ज्यामुळे अन्नातील उर्जा सामग्री वाढते, त्याची चव आणि चव सुधारते.

उच्च प्रथिनेयुक्त आहार नेफ्रोपॅथीची तीव्रता वाढवल्यामुळे, आहार विकसित करताना उच्च दर्जाची प्रथिने संयतपणे वापरली पाहिजेत. हे सिद्ध झाले आहे की गैर-आवश्यक अमीनो ऍसिडचे सेवन मर्यादित करून प्रथिनांचे प्रमाण कमी केल्याने नायट्रोजन चयापचय उत्पादनांचे संचय कमी होऊ शकते आणि परिणामी, रोगाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती कमी होते.

आहारातील फॉस्फरसचे प्रमाण कमी करणे हे कमी महत्त्वाचे नाही, जे (सिद्ध) कुत्र्यांचे जगण्याचे प्रमाण वाढवते, शरीरातील कॅल्शियमचे प्रमाण कमी होण्यास प्रतिबंध करते (दुय्यम हायपरपॅराथायरॉईडीझमच्या विकासामुळे) आणि परिणामी , ऑस्टियोडिस्ट्रॉफीचा विकास आणि मऊ उतींचे कॅल्सिफिकेशन कमी करते.

उच्चरक्तदाब (रोगग्रस्त मूत्रपिंडाचा परिणाम) कमी करण्यासाठी आहारामध्ये सोडियम (जे टेबल सॉल्टचा भाग आहे) मर्यादित करणे देखील महत्त्वाचे आहे.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की पाण्यात विरघळणारे जीवनसत्त्वे मूत्रात उत्सर्जित होतात, म्हणून, मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या पार्श्वभूमीवर पॉलीयुरियासह, त्यांची कमतरता शक्य आहे. जीवनसत्त्वांचे हे नुकसान एनोरेक्सियाला कारणीभूत ठरू शकते, म्हणून खाद्यांना पाण्यात विरघळणारे जीवनसत्त्वे पुरवले पाहिजेत.

आहारातील फायबरची वाढीव मात्रा मूत्रपिंडाच्या आजारांसाठी सूचित केली जाते, कारण ते आतड्यांसंबंधी हालचाल मंदावतात आणि आहारातील फायबर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची स्थिती आणि गतिशीलता सुधारू शकतात.

अशाप्रकारे, मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या उपस्थितीत कुत्र्याला योग्यरित्या आहार दिल्यास, प्राण्यांमध्ये यूरेमियाच्या क्लिनिकल लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी आहार थेरपी हे मुख्य प्रभावी माध्यम आहे. आणि एक पशुवैद्यकीय पोषणतज्ञ मूत्रपिंड निकामी करण्यासाठी योग्य अन्न निवडू शकतो: शिवाय, ते एकतर तयार औद्योगिक अन्न (जसे की रॉयल कॅनिन रेनल, हिल्स के/डी, पुरिना एनएफ) किंवा वैयक्तिकरित्या तयार केलेला घरगुती आहार (सामान्यतः आधारित) असू शकतो. गोमांस, बटाटे आणि वनस्पती तेलावर).

लेख कृतीसाठी कॉल नाही!

समस्येच्या अधिक तपशीलवार अभ्यासासाठी, आम्ही एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधण्याची शिफारस करतो.

पशुवैद्याला विचारा

ऑक्टोबर 8 2020

अद्यतनित: फेब्रुवारी 13, 2021