टर्टल किडनी फेल्युअर (TR), नेफ्रायटिस
सरपटणारे प्राणी

टर्टल किडनी फेल्युअर (TR), नेफ्रायटिस

लक्षणे: निष्क्रियता, खाण्यास नकार, प्लॅस्ट्रॉनवरील प्लेट्सखाली रक्त, लघवीमध्ये क्षार नाही कास्टल: अधिक वेळा जमीन उपचार: लक्षणे शेवटच्या टप्प्यात दिसतात, जेव्हा उपचार करण्यास उशीर होतो

कारण:

मूत्रपिंड निकामी होण्यास कारणीभूत परिस्थिती (युरिक ऍसिडची पातळी वाढणे):

  • निर्जलीकरण (बॅटरीखाली हिवाळा),
  • अयोग्य आहार - जास्त प्रथिने (मांस, ब्रेड इ. खाणे), फीडमध्ये उच्च प्रथिने सामग्री,
  • कमी तापमानात दीर्घकालीन देखभाल (मजल्यावर),
  • व्हिटॅमिन ए ची कमतरता किंवा जास्त
  • कॅल्शियम / फॉस्फरसचे असंतुलन (कासवासाठी योग्य नसलेल्या औषधांचा परिचय किंवा चुकीचे कॅल्शियम पूरक),
  • नेफ्रोटॉक्सिक औषधांचा वापर,
  • मूत्रमार्ग आणि क्लोकाचे विविध संक्रमण. हा रोग सहसा फक्त स्थलीय कासवांमध्ये होतो आणि फार क्वचितच जलचरांमध्ये होतो.

या सर्व प्रतिकूल घटकांमुळे रेनल एपिथेलियममध्ये विध्वंसक बदल होतात, ज्यामुळे मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडते - शरीरात फॉस्फेट्स जमा होऊ लागतात आणि कॅल्शियमची पातळी कमी होते, कॅल्शियम आणि फॉस्फरसचे प्रमाण 3 ते 1 विरुद्ध बदलते. 

सरपटणाऱ्या प्राण्यांमध्ये नेफ्रोपॅथीची अनेक कारणे आहेत, परंतु विशेषत: मध्य आशियाई कासवांमध्ये, हे बहुतेकदा दीर्घकाळापर्यंत निर्जलीकरण, अ जीवनसत्वाचा अभाव, कमी तापमानात दीर्घकाळ देखभाल, आहारात प्रथिनांचे प्रमाण आणि खालील वनस्पतींना आहार देण्याशी संबंधित आहे: पांढरे आणि फुलकोबी, पालक, बटाटे, शेंगा (स्प्राउट्ससह) अननस. "उत्स्फूर्त हायबरनेशन" (अव्यवस्थित, अनियंत्रित हायबरनेशन - दुसऱ्या शब्दांत, रेफ्रिजरेटरच्या मागे किंवा रेडिएटरच्या खाली): यूरिक ऍसिड तयार होत राहते, परंतु उत्सर्जित होत नाही, ज्यामुळे मूत्रपिंड निकामी होते. (अघुलनशील लघवी मुत्र नलिका अवरोधित करते).

टर्टल किडनी फेल्युअर (TR), नेफ्रायटिस टर्टल किडनी फेल्युअर (TR), नेफ्रायटिस टर्टल किडनी फेल्युअर (TR), नेफ्रायटिस

सिंड्रोम

तीव्र मूत्रपिंड निकामी (ARF) आणि क्रॉनिक रेनल फेल्युअर (CRF). अपॉइंटमेंटच्या वेळी डॉक्टर सहसा संभाव्य निदान करतात: तीव्र किंवा तीव्र मूत्रपिंडाचा रोग (अधिक बारकाईने परिभाषित नाही). जसे निदान केले जाते, अंतिम निदान आधीच केले जाते. फरक हा रोगाचा कोर्स, बाह्य चिन्हे, चाचणी परिणाम आणि उपचार पद्धतींमध्ये आहेत.

जर मध्य आशियाई कासवाची तीव्र प्रक्रिया असेल, तर बहुधा ते निर्जलीकरण होईल, त्याला भूक नसेल, परंतु तहान लागली असेल; ते लघवी जाऊ शकते, परंतु त्यात यूरिक ऍसिड क्षार ("पांढरी पेस्ट") नसतील. शेल अपरिहार्यपणे मऊ केले जाणार नाही. क्रॉनिक प्रक्रियेत, भूक न लागणे, बहुधा लघवीची पूर्ण अनुपस्थिती आणि निर्जलीकरण सूजाने बदलले जाऊ शकते. क्रॉनिक प्रक्रियेत कासवाचे कवच बहुधा मऊ असेल (खनिज चयापचयातील उच्चारित व्यत्यय प्रक्रियेच्या प्राबल्यमुळे हा रोग एखाद्या समस्येच्या रूपात प्रकट होईल, ज्याला सामान्य लोकांमध्ये "रिकेट्स" म्हणतात) . मागील अंग, जतन केलेल्या संवेदनशीलतेसह, जवळजवळ हालचाल करत नाहीत, आणि कमकुवतपणा, सूज आणि हाडांच्या ऊतींच्या "क्षरण" प्रक्रियेमुळे, बाह्यतः असे दिसते की त्यांना हाडे अजिबात नाहीत (हाडे कुठेही गेलेली नाहीत, ते जागी आहेत). टर्मिनल स्टेजवर (अंतिम – “पॉइंट ऑफ नो रिटर्न”), प्लास्ट्रॉन शील्ड्सच्या खाली रक्तस्त्राव होतो (फोटो पहा), आणि ढाल स्वतः सहजपणे काढल्या जाऊ शकतात (शब्दशः). वासाबद्दल: हे व्यक्तिनिष्ठ आहे, परंतु तुमच्या नम्र सेवकाचा असा विश्वास आहे की टर्मिनल मूत्रपिंड ग्रंथीसह कार्य करणार्‍या व्यक्तीला अशा प्राण्यांकडून एक वैशिष्ट्यपूर्ण वास आला असावा आणि तो इतर कोणत्याही गोष्टींशी कधीही गोंधळात टाकणार नाही.

लक्षणः

नेफ्रोपॅथीच्या उपचारात मुख्य समस्या अशी आहे की पाळीव प्राणी खूप उशीरा आजारी पडल्याचे मालकांच्या लक्षात येते - टर्मिनल स्टेजवर, जेव्हा सरपटणारा प्राणी आधीच तथाकथित युरेमिक कोमामध्ये असतो - बाह्य उत्तेजनांना प्रतिसाद नसणे, स्नायूंचा टोन कमी होणे, प्लॅस्ट्रॉन आणि कॅरेपेसवर व्यापक रक्तस्त्राव, गंभीर निर्जलीकरण, डोळे बुडलेले, अशक्त श्लेष्मल पडदा, मूत्राशयाच्या पूर्ण विकृतीमुळे लघवीची धारणा यांचे स्पष्ट चित्र. या प्रकरणात, उपचार अयोग्य आहे. सरपटणाऱ्या प्राण्यांमध्ये (मंद चयापचय क्रियेमुळे) पीएनची क्लिनिकल चिन्हे दिसण्यापूर्वी नेफ्रोपॅथीचे निदान करणे खूप अवघड आहे, म्हणूनच, सराव मध्ये, डॉक्टरांना आधीच स्पष्ट पीएनची चिन्हे आढळतात आणि बर्‍याचदा टर्मिनल स्टेजसह.

मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये दीर्घकाळापर्यंत उल्लंघन केल्यामुळे, त्यातील फॉस्फेट्सची पातळी वाढू लागते आणि कॅल्शियमची पातळी कमी होते, "रिकेट्स" चे क्लिनिकल चित्र उद्भवते.

  • कासवांचे वजन जास्त किंवा सामान्य असते आणि ते सहसा अन्न नाकारतात;
  • उलट्या होऊ शकतात - कासवांमध्ये एक दुर्मिळ लक्षण;
  • कासवामध्ये अतिशय दुर्गंधीयुक्त विष्ठा आणि मूत्र आहे;
  • मागचे अंग फुगतात, शक्यतो पुढचे अंग. त्वचा जवळजवळ पारदर्शक होते;
  • प्लॅस्ट्रॉनच्या ढालीखाली, द्रवाचा चढउतार लक्षात येतो (सामान्यत: रक्ताच्या मिश्रणाशिवाय);
  • हायपोविटामिनोसिस ए ची संभाव्य लक्षणे;
  • ऑस्टियोमॅलेशियाची संभाव्य लक्षणे;
  • जमिनीच्या कासवांमध्ये मान फुगू शकते;
  • लघवीत क्षार नसतात.

कासव खाणे थांबवते, क्वचितच रेंगाळते, डोळे नीट उघडत नाही, वेळोवेळी तोंड उघडू आणि बंद करू शकते. नेफ्रोकॅलसिनोसिस (प्लाझ्मा कॅल्शियमची पातळी 20 ते 40 mg/dl) शी संबंधित मूत्रपिंड निकामी झाल्यास, कॅल्शियम क्षारांच्या अतिरिक्त इंजेक्शन्समुळे कासवाचा मृत्यू होतो. मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या अंतिम टप्प्यात, सर्व प्रक्रिया वेगाने प्रगती करतात. वाढत्या अशक्तपणा, रक्तस्रावी सिंड्रोम, ऑस्टिओमॅलेशिया प्रक्रियांमुळे शिवणांच्या बाजूने हाडांच्या प्लेट्स वेगळे होतात आणि खडबडीत प्लेट्स खाली पडतात. मृत्यूची कारणे सहसा फुफ्फुसाचा सूज, पेरीकार्डिटिस किंवा एन्सेफॅलोपॅथी असतात. अंतिम टप्प्यातील कासव 5-10 दिवस जगण्यास सक्षम आहे.

निदान

प्रक्रियेच्या सखोल आकलनासाठी आणि संभाव्य शक्यतांची रूपरेषा करण्यासाठी, अनेक अभ्यास करणे आवश्यक आहे: रक्त तपासणी (सामान्य आणि जैवरासायनिक: यूरिक ऍसिड, कॅल्शियम, फॉस्फरस, पोटॅशियम, सोडियम, एकूण प्रथिने), अल्ट्रासाऊंड आणि रेडियोग्राफी (आपण मूत्रपिंड आणि त्यात खनिज साठा वाढू शकतो; परंतु नेहमीच नाही). सर्वात महाग आणि कदाचित परिस्थिती स्पष्ट करणारी पद्धत: बायोप्सी. अनेक कारणांमुळे, ते क्वचितच वापरले जाते.

बायोकेमिकल रक्त चाचणी रोगाच्या उपस्थितीची पुष्टी करेल. कासवामध्ये या रोगाची उपस्थिती तपासण्यासाठी, आपल्याला शेपटीच्या रक्तवाहिनीतून रक्त घेणे आवश्यक आहे आणि 5 पॅरामीटर्सवर बायोकेमिकल अभ्यास करणे आवश्यक आहे: कॅल्शियम, फॉस्फरस, यूरिक ऍसिड, युरिया, एकूण प्रथिने

उपचारांच्या अनुपस्थितीत, प्राणी यूरेमिक कोमामुळे मरतात.

निर्देशांक

सामान्य मूल्य

पॅथॉलॉजी (उदाहरणार्थ)

युरिया

0-1

100

कॅल्शियम

4

1

फॉस्फरस

1,5

5

यूरिक .सिड

0-10

16

मूत्रपिंडाच्या स्थितीवर लक्ष ठेवण्यासाठी आणि थेरपी समायोजित करण्यासाठी, प्रस्थापित मूत्रपिंडाची कमतरता असलेल्या प्राण्यांमध्ये रक्ताचे जैवरासायनिक नियंत्रण दर 7-14 दिवसांनी थेरपीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, स्थिती स्थिर झाल्यानंतर दर 2-6 महिन्यांनी केले पाहिजे. जेव्हा 70% नेफ्रॉन मरतात, म्हणजेच सामान्यपणे कार्यरत असलेल्या मूत्रपिंडाच्या ऊतींपैकी फक्त 30% शिल्लक राहतात तेव्हा PN स्वतः प्रकट होतो. याचा अर्थ असा की रोग पूर्णपणे बरा करणे अशक्य आहे आणि अशा प्राण्यांना आजीवन देखरेख आणि थेरपीची आवश्यकता आहे.

जागृत: साइटवर उपचार पथ्ये असू शकतात अप्रचलित! कासवाला एकाच वेळी अनेक रोग होऊ शकतात आणि पशुवैद्यकाकडून चाचण्या आणि तपासणी केल्याशिवाय अनेक रोगांचे निदान करणे कठीण आहे, म्हणून, स्वत: ची उपचार सुरू करण्यापूर्वी, विश्वासू हर्पेटोलॉजिस्ट पशुवैद्य किंवा मंचावरील आमच्या पशुवैद्यकीय सल्लागारासह पशुवैद्यकीय क्लिनिकशी संपर्क साधा.

उपचार:

"तीव्र आणि जुनाट प्रक्रियांसाठी थेरपी भिन्न असेल; हे खूपच गुंतागुंतीचे, बहु-टप्प्याचे आहे आणि विश्लेषणाद्वारे पद्धतशीर देखरेख आवश्यक आहे - यामुळे परिस्थिती पशुवैद्यकाच्या हातात हस्तांतरित करणे आवश्यक आहे. सहसा, इन्फ्यूजन थेरपी, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, जीवनसत्त्वे आणि कॅल्शियमची भरपाई, फुरोसेमाइड एक जुनाट प्रक्रियेत लिहून दिली जाते, थेट संकेतांच्या उपस्थितीत, रक्त संक्रमण निर्धारित केले जाऊ शकते. अँटीगाउट औषधे देखील लिहून दिली जातात. प्रतिजैविक लिहून दिले जातात, परंतु नेहमीच नाही. हेच डिसिनॉनसह सोलकोसेरिलला लागू होते: आम्ही या दोन औषधांशिवाय थेरपी यशस्वीरित्या पार पाडतो. जर मूत्रपिंड निकामी अंतिम टप्प्यावर पोहोचला असेल किंवा 1,5-2 आठवड्यांच्या आत थेरपीला सकारात्मक गती नसेल तर कासव इच्छामृत्यूचा (इच्छामरण) थेट उमेदवार बनतो.» कुटोरोव एस.

उपचार जटिल आहे आणि हर्पेटोलॉजिस्ट पशुवैद्य द्वारे केले पाहिजे. क्रॉनिक प्रक्रियेत, जेव्हा प्लॅस्ट्रॉन किंवा अगदी कॅरेपेस (ऑस्टिओरेनल सिंड्रोम) अंतर्गत रक्त असते, तेव्हा रोगनिदान प्रतिकूल असते आणि सर्वात मानवीय म्हणजे इच्छामरण होय. इतर प्रकरणांमध्ये, मूत्रपिंडांची कार्यक्षमता पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे.

जर कासवाने मूत्राशय बराच काळ रिकामा केला नाही, तर त्याला दररोज 27-30 मिनिटे 40-60 सेल्सिअस तापमानात आंघोळ करणे आवश्यक आहे. कासवाला हालचाल करण्यास भाग पाडले पाहिजे आणि खायला दिले जाऊ नये. जर यामुळे मूत्राशयातील क्षार काढून टाकण्यास मदत होत नसेल, तर त्याच्या गळ्यात करंगळी किंवा सिलिकॉन कॅथेटर घालून मूत्राशयातून मूत्र काढून टाकणे आवश्यक आहे. मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन 1-2 दिवसात 3 वेळा त्याच्या भिंतींच्या गुळगुळीत स्नायूंचा टोन पूर्णपणे पुनर्संचयित होईपर्यंत केले पाहिजे. मूत्राशयातील जास्त द्रवपदार्थ श्वासोच्छवासास कारणीभूत ठरेल आणि शक्यतो हृदय अपयशी ठरेल. याव्यतिरिक्त, मूत्राशय (पांढरे दही वस्तुमान) मध्ये क्षारांपासून मुक्त होणे आवश्यक आहे.

पीएन (रेनल फेल्युअर) साठी उपचार पद्धती:

  1. रिंगर-लॉक किंवा हार्टमॅनचे द्रावण मांडीच्या त्वचेखाली, प्रत्येक इतर दिवशी, 20 मिली / किलो, सिरिंजमध्ये 1 मिली / किलो 5% एस्कॉर्बिक ऍसिड जोडून इंजेक्शन दिले जाते. 5-6 वेळा. एकतर रिंगरचे द्रावण किंवा सोडियम क्लोराईडचे 0,9% द्रावण 5% ग्लुकोज 1 ते 1 या प्रमाणात मांडीच्या त्वचेखाली, दर दुसर्‍या दिवशी, 20 मिली/किलो, 1 मिली/किलो 5% एस्कॉर्बिक ऍसिड घालून. सिरिंज 5-6 वेळा. एकतर (तुम्हाला लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ हवा असल्यास) 5 ते 1 च्या प्रमाणात 1% ग्लुकोजसह रिंगरचे द्रावण किंवा रिंगर-लॉकचे द्रावण (10-15 मिली / किलो) + 0,4 मिली / किलो फुरोसिमाइड. मांडीच्या त्वचेखाली, प्रत्येक इतर दिवशी. 4 वेळा.
  2. व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स एलिओविट जीवनसत्त्वांच्या कमतरतेसह दर 0,4 आठवड्यांनी एकदा 2 मिली / किलोच्या डोसमध्ये. फक्त 2 वेळा.
  3. कॅल्शियम बोरोग्लुकोनेट मांडीच्या त्वचेखाली, दर दुसर्‍या दिवशी (पॉइंट 1 सह इतर दिवशी), 0,5 मिली / किलो किंवा कॅल्शियमच्या कमतरतेसह कॅल्शियम ग्लुकोनेट 1 मिली / किलो इंजेक्शन दिले जाते. 5 इंजेक्शन.
  4. कोणत्याही स्नायूमध्ये डेक्साफोर्ट (0,6 मिली/किलो) किंवा त्याऐवजी डेक्सामेथासोन 0,4 मिली/किलो 3-4 दिवस, नंतर दर 2 दिवसांनी 0,1 मिली/किलो कमी करा. कोर्स 8 दिवस.
  5. [संभाव्य भेट] प्रतिजैविक Baytril 2,5% प्रत्येक इतर दिवशी इंट्रामस्क्युलरली 7-10 इंजेक्शन्सच्या कोर्ससह. प्रतिजैविक नेफ्रोटॉक्सिक नसावे.
  6. [संभाव्य नियुक्ती] डायसिनॉन हेमोस्टॅटिक औषध म्हणून दररोज इंट्रामस्क्युलरली 5-7 इंजेक्शन्स. 
  7. दररोज 40-60 मिनिटे पाण्यात + 27-30 डिग्री सेल्सिअस आंघोळ करा

तीव्र मूत्रपिंड निकामी (तीव्र मुत्र अपयश) साठी उपचार पद्धती:

  1. रिंगर-लॉक किंवा हार्टमॅनचे द्रावण मांडीच्या त्वचेखाली, प्रत्येक इतर दिवशी, 20 मिली / किलो, सिरिंजमध्ये 1 मिली / किलो 5% एस्कॉर्बिक ऍसिड जोडून इंजेक्शन दिले जाते. 5-6 वेळा.
  2. डेक्साफोर्ट (0,8 ml/kg) कोणत्याही स्नायू गटासाठी. 2 आठवड्यांनंतर पुन्हा करा. किंवा त्याऐवजी डेक्सामेथासोन 0,4 ml/kg 3-4 दिवसांसाठी, नंतर दर 2 दिवसांनी 0,1 ml/kg ने कमी करा. कोर्स 8 दिवस.
  3. कॅल्शियम बोरोग्लुकोनेट मांडीच्या त्वचेखाली, प्रत्येक दुसर्‍या दिवशी (पॉइंट 1 सह इतर दिवशी), 0,5 मिली / किलो किंवा कॅल्शियम ग्लुकोनेट 1 मिली / किलो, एकूण 5 इंजेक्शन दिले जातात.
  4. ऍलोप्युरीनॉल तोंडावाटे 1 मिली पाणी अन्ननलिकेत खोलवर, दररोज, 25 मिग्रॅ/किलो, 2-3 आठवडे (निदान आणि रक्त चाचण्यांशिवाय वापरले जाऊ शकत नाही)
  5. Dicynon 0,2 ml/kg दररोज, 5-7 दिवस, खांद्यावर (रक्तस्रावाच्या उपस्थितीत)
  6. कॅटोसल 3 वेळा, 1 मिली/किलो नितंबात, दर 4 दिवसांनी इंजेक्ट केले जाते.
  7. दररोज 40-60 मिनिटे पाण्यात + 27-30 डिग्री सेल्सिअस आंघोळ करा

उपचारांसाठी आपल्याला खरेदी करणे आवश्यक आहे:

  • रिंगर-लॉक सोल्यूशन (पशुवैद्यकीय फार्मसी) किंवा हार्टमन किंवा रिंगर + ग्लुकोज | 1 कुपी | मानवी फार्मसी
  • डेक्साफोर्ट किंवा डेक्सामेथासोन | मानवी फार्मसी
  • एस्कॉर्बिक ऍसिड | ampoules 1 पॅक | मानवी फार्मसी
  • अॅलोप्युरिनॉल | 1 पॅक | मानवी फार्मसी
  • Dicynon | ampoules 1 पॅक | मानवी फार्मसी
  • कॅल्शियम बोरोग्लुकोनेट | 1 कुपी | पशुवैद्यकीय फार्मसी
  • Catosal | 1 कुपी | पशुवैद्यकीय फार्मसी
  • सिरिंज 1 मिली, 2 मिली, 10 मिली | मानवी फार्मसी

हेपेटोव्हेट (पशुवैद्यकीय निलंबन) वापरणे शक्य आहे. आपल्या पशुवैद्याकडे तपासा.

टर्टल किडनी फेल्युअर (TR), नेफ्रायटिस टर्टल किडनी फेल्युअर (TR), नेफ्रायटिस टर्टल किडनी फेल्युअर (TR), नेफ्रायटिस

प्रत्युत्तर द्या